Cuidado con el cólera

En la última semana de Febrero de este año, se produjo un incremento de los casos de Cólera en el país en comparación con el número de casos reportados en la misma semana y mes del año pasado (2014), de acuerdo al Boletín No.8 de la Dirección General de Epidemiologia.

En el año 2014 se reportaron 68 casos de Cólera, mientras que en 2015  el reporte fue de 159 casos para una Tasa de Incidencia acumulada de 132%.

La incidencia acumulada refleja el número de nuevos “casos” que se presentan en un tiempo dado. Este indicador es importante porque señala la velocidad en que están apareciendo los casos en la población.

Estamos pues frente a una eventualidad que se considera de seguridad y que debemos tomar las medidas preventivas para evitar que la situación se agrave y se convierta en un brote epidémico en el momento en que el país sufre una aguda escasez de agua.

Que es el Cólera ?

Es una enfermedad intestinal infecciosa aguda, causada por el Bacilo » Vibrio Cholerade» que provoca evacuaciones diarreas masivas que en pocas horas produce deshidratación grave y la muerte si no hay una atención clínica adecuada. La forma de contagio más común es la ingesta de agua y/o de alimentos contaminados con heces fecales.

El período de incubación es de 2-3 días pero varía de 6 horas a 5 días. La diarrea es la principal manifestación clínica. Las evacuaciones son líquidas, indoloras y a veces semejan «agua de arroz”.

En los casos más graves se puede perder casi un litro de líquido por hora, pero usualmente la cantidad es mucho menor. En los casos graves la gran disminución de líquidos y sal, producen una severa deshidratación caracterizada por sed intensa, calambres musculares, debilidad y una disminución del volumen de orina.

Ocasionalmente pueden aparecer vómitos que aceleran y agravan el proceso de deshidratación.

Diagnóstico

El diagnostico se estable mediante el  cultivo de las heces fecales donde se determina la presencia-ausencia de Vibrio cholerae.

Sin embargo cuando en una zona se confirma la presencia de un brote, el diagnostico se establece por examen clínico de acuerdo a la definición normalizada de los casos por la OMS y que citamos a continuación:

·         En una zona donde la enfermedad no haya estado presente se detecte un paciente mayor de 5 años con deshidratación grave o muerte por diarrea acuosa aguda;

·         En una zona donde el cólera sea epidémico, un paciente mayor de 5 años presente diarrea acuosa aguda, con o sin vómitos.

Tratamiento

El único tratamiento adecuado es la ingesta de Agua con sales de rehidratación oral. Definitivamente es necesario acudir al servicio de salud más cercano cada vez que se presenten diarreas líquidas, con una frecuencia muy rápida, con o sin dolor.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Las  medidas generales corresponden a Salud Publica:

ü  Abastecimiento de agua potable.

ü  Instalaciones sanitarias adecuadas para eliminar aguas contaminadas con heces fecales: Inodoro, letrinas.

ü  Manejo y conservación adecuada de los alimentos.

Medidas individuales:

ü  Purificar el agua hirviéndola o agregando algunas gotas de -cloro domestico

ü  Eliminación adecuada de las heces fecales

ü  Lavarse las manos antes de comer y después de evacuar.

ü  Manejo adecuado de los alimentos:   

·         Almacenarlos en superficies limpias y cubiertos para evitar el contacto con elementos contaminantes

·         Lavarse las manos con agua y jabón antes de consumir y preparar los alimentos

·         Cocerlos completamente y consumirlos aún calientes.

·         No comer verduras crudas ni guardar restos de la misma.

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Recuerde: Si se le presentan diarreas de inicio brusco, con evacuaciones liquidas y frecuentes, acuda al centro de salud más cercano. Tratada a tiempo el cólera se cura.