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SANTO DOMINGO.- La Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS) afirmó este martes que los reclamos de médicos y clínicas los decide el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), que es el organismo rector de la seguridad social.
En un documento de prensa, la entidad advirtió que el límite de los reclamos son el bienestar de los afiliados y la sostenibilidad financiera del sistema.
Precisó que “el Plan Básico de Salud es diseñado por el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), que no pueden modificar las ARS, que actúan siempre en el marco de la Ley 87-01, respetando y cumpliendo sus dictámenes”.
Afirmó que asuntos como el aumento de los honorarios médicos y los contenidos y cambios en el catálogo de servicios, las medicinas incluidas y otros no con competencia de las ARS.
Recordó que las ARS no forman parte del Consejo, donde el Colegio Médico si está representado y es en esa mesa en la cual debe presentar sus reclamos, porque allí es que se toman las decisiones y se dirige el sistema, y en el cual los delegados del Gobierno comparten la principalía con los delegados de quienes pagan la Seguridad Social que son los patronos y empleados, a quienes define como columna que sustenta el sistema.
Dijo que asuntos como el aumento de los honorarios médicos por consulta, los ajustes en catálogo de servicios y otros temas están fuera del campo de acción de las ARS, que sólo tiene facultad para administrar el Plan Básico de Salud, que define el CNSS, actuando siempre en el marco de la Ley 87-01, respetando y cumpliendo sus dictámenes.
APS ARS garantiza servicio médico a afiliados
La Administradora de Riesgos de Salud APS informó mediante un comunicado que garantizará el acceso de sus afiliados a los servicios de salud, a pesar de la suspensión indefinida del servicio por parte de la Sociedad Dominicana de Urología y la Sociedad Dominicana de Ortopedia a las ARS que componen el grupo ADIMARS.
Señaló que suscribe contratos con especialistas médicos independientes a nivel nacional y que trabajan en armonía para dar prioridad a la salud de los pacientes.
APS ARS pidió a sus afiliados contactar a la empresa si se presentan inconvenientes a la hora de solicitar servicio médico.
«Pedimos a nuestros afiliados que en caso de presentar inconvenientes al momento de solicitar servicios médicos relacionados con especialistas en ortopedia y/o urología, por favor contactarnos a nuestra Área de Atención al Afiliado (809) 540-7270 opción 2 y al WhatsApp (809) 540-7270 para que estos puedan ser solucionados a la mayor brevedad”, explicó APS ARS.
of-am