Abinader: “Donde quiera que vayan a crear empleos, ahí vamos a estar”

SANTO DOMINGO.- El presidente Luis Abinader encabezó este lunes el relanzamiento del parque del Distrito Industrial Santo Domingo Oeste (DISDO) donde el Gobierno proyecta concentrar las industrias que operan en el centro del Gran Santo Domingo.

El mandatario explicó que desde 2004, cuando entraron en operación estas instalaciones, operan 12 plantas que ofrecen 1,200 empleos, por lo que su visita busca incrementar la cifra y llegar en algunos años a los 30 mil empleos.

“Se está duplicando la seguridad y mejorando las infraestructuras para que junto con el sector industrial se pueda lograr en unos años esa cantidad de empleos para todo el sector de Santo Domingo Oeste y Los Alcarrizos”, manifestó.

Dispone más de 200 espacios

Abinader dijo que esta zona industrial “uno de los parques más grandes del país” dispone de más de 200 espacios para ubicar empresas e incrementar la producción nacional.

“Vamos a hacer las inversiones de lugar y de dos a tres meses saldrán los títulos necesarios para los financiamientos”, destacó.

De su lado Yandra Portela, presidenta de la Asociación de Empresas del Distrito Industrial de Santo Domingo Oeste, presentó los detalles del parque y las necesidades para garantizar el crecimiento de la industria nacional.

Citó entre los beneficios del acondicionamiento del parque la creación de clústeres, exportación conjunta entre empresas, rebajar costos al tener servicios comunes.

También, incrementar la producción nacional y las exportaciones; generación de 30,125 empleos; mejora del medio ambiente, al sacar las industrias de la ciudad y la distribución de las riquezas nacionales.

an/am

NY detiene uso vacuna Johnson & Johnson, tras 6 reportes de coágulo

NUEVA YORK.- El estado de Nueva York detendrá el uso de la vacuna Johnson & Johnson, debido al reporte en Estados Unidos de al menos seis raros casos de un tipo severo de coágulo sanguíneo.

El gobernador Andrew Cuomo explicó que algunas personas con citas para esa vacuna podrían recibir dosis de Pfizer en su lugar, que requiere dos aplicaciones con varios días de separación.

De su lado, Howard Zucker, comisionado de Salud del estado, dijo en un comunicado que “el estado Nueva York seguirá la recomendación de los CDC y la FDA y detendrá «de inmediato» el uso de la vacuna Johnson & Johnson mientras estas agencias evalúan los próximos pasos”.

jt/am

PLD dice productores agropecuarios atraviesan por calamitosa situación

SANTO DOMINGO.- La Secretaría de Asuntos Agropecuarios del Partido de la Liberación Dominicana (PLD) mostró su preocupación por la situación calamitosa que, dijo, están sufriendo la mayoría de los productores agropecuarios.

Adriano Sánchez Roa, titular de la entidad, dijo en rueda de prensa este lunes que también preocupa al PLD el constante incremento del costo de la canasta alimenticia.

Señaló que en los últimos siete meses los precios de los alimentos han subido un 36%, la producción agroalimentaria está paralizada, quiebran millares de productores y se desarticulan proyectos agroforestales.

“Y es que el abandono y los ataques permanentes del actual gobierno a los exitosos proyectos establecidos mediante las Visitas Sorpresa han creado una situación de caos e incertidumbre  en el sector agropecuario”, agregó.

Sostuvo que la  “perturbación” de no poder mantener el desarrollo vertiginoso del campo que atribuye al expresidente Danilo Medina, estaría llevando a las autoridades a concentrarse en el pasado.

Denunció que en siete meses el gobierno del PRM ha ocasionado serios daños a la agropecuaria, entre los que figuran la reducción de la producción agroalimentaria e importaciones masivas en el momento de recolección de las cosechas nacionales.

“Por esas y otras razones, los productores han optado por botar sus cosechas, ofrecer a quienes deseen recolectarlas, o simplemente dejarlas perder en la propia finca”, indicó Sánchez Roa.

El exsenador estuvo acompañado los subsecretarios Geovanny Arias, Andrés Gómez, Julio Sánchez, Paulino Gonzales y Antonio López.

an/am

Superintendencia Electricidad realza avance regulación movilidad eléctrica

SANTO DOMINGO.- La Superintendencia de Electricidad (SIE), como ente regulador del sector eléctrico dominicano y la reglamentación para la movilidad eléctrica,  inició  en marzo pasado la consultoría “Elaboración Normativa para la Electro-Movilidad en República Dominicana” con el objetivo de abarcar los estudios necesarios para el desarrollo de esta regulación.

La consultoría, a cargo de la empresa alemana Energynautics y el grupo argentino Mercados Energéticos, cuenta con la colaboración técnica y los fondos otorgados por la Agencia de Cooperación Alemana (GIZ) a través de su Proyecto de Transición Energética.

La mesa de trabajo técnica, liderada por la SIE y conformada por el Ministerio de Energía y Minas (MEM), la Comisión Nacional de Energía (CNE) y el Instituto Nacional de Tránsito y Transporte Terrestre (INTRANT) y el Proyecto Transición Energética, ha demostrado grandes avances desde su inicio.

Los participantes han agotado varias sesiones con el objetivo de desarrollar capacidades sobre los aspectos fundamentales para la regulación de la movilidad eléctrica como la comercialización, interoperabilidad, tarifas, aspectos técnicos y de seguridad, impacto en la red y consumo de energía, carga inteligente, registro y transacciones de las estaciones de carga, aspectos jurídicos y mejores prácticas internacionales, entre otros.

La necesidad de un marco regulatorio para la movilidad eléctrica surge por el crecimiento de manera sostenida de vehículos eléctricos en el país.  Su importación se ha multiplicado exponencialmente en los últimos años pasando de 124 vehículos en el 2014 a 1,905 en el 2020.

En tal sentido, se requiere de un marco regulatorio que incentive y norme su uso, así como la búsqueda de una solución definitiva a los problemas del transporte terrestre y de la seguridad vial, siendo a la vez, una alternativa de futuro para cerrar el ciclo del uso de combustibles fósiles, por su alta fiabilidad y por sus prácticas amigables con el medioambiente.

wj/am

Abren oficinas facilitar a venezolanos su regularización en R. Dominicana

SANTO DOMINGO.- Este lunes comenzaron a funcionar en la República Dominicana siete ventanillas de información gratuita y una plataforma virtual para orientar a ciudadanos venezolanos en situación irregular en el país sobre los trámites que deben realizar para normalizar su estatus migratorio.

Estas oficinas son producto de una alianza entre la Organización Internacional para las Migraciones (OIM) y siete organizaciones de refugiados y migrantes venezolanos, que en este primer día de funcionamiento tuvieron una gran demanda, al igual que la plataforma virtual de la Dirección General de Migración (DGM) lanzada hoy.

Tanto es así, que ha llegado a colapsar el sistema virtual que permite a los venezolanos iniciar el proceso, explicó a Efe Miguel Otaiza, uno de los coordinadores de una de las oficinas de información abierta en Santo Domingo.

Esta primera jornada «ha sido exitosa, los venezolanos esperaban este gran día con mucha ansiedad» y alrededor de un centenar de ciudadanos de esa nacionalidad, según los cálculos de Otaiza, han acudido a esta ventanilla para iniciar el proceso, que puede llevar hasta un año completar.

Los pasos son tres, el primero, que se está llevando a cabo desde hoy, es solicitar la prórroga de la estadía, que en la mayoría de los casos es de turista y está vencida; después vendría la solicitud de visa y, por último, el permiso para residir en el país.

Una de las venezolanas que ha acudido a solicitar asesoramiento en este primer día de actividad es Darlys Vizcaya, que lleva cuatro años residiendo en la República Dominicana de forma irregular y que, como otros muchos compatriotas.

Al no tener resuelto el estatus migratorio, «no he podido abrir una cuenta bancaria para recibir dinero que me manda mi hijo», entre otras «muchas cosas que no puedo hacer porque mi pasaporte está vencido», explicó a Efe.

Además de las dependencias de Santo Domingo, hay ventanillas de información en Punta Cana, Bávaro, Boca Chica, San Cristóbal y Santiago (con dos sedes).

Según cálculos de la DGM, unos 114,050 venezolanos residen actualmente en el país y, de estos, el 89.7 % tiene un estatus migratorio irregular, circunstancia llevó al Gobierno a tomar la decisión de prorrogar temporalmente la permanencia en territorio nacional de los venezolanos no regularizados.

Esa resolución, anunciada en enero, permitirá a aquellos venezolanos que entraron en el país con visado de turistas entre enero de 2014 y marzo de 2020 acogerse a un período de 60 días para permanecer en el país, estancia que se podrá prorrogar hasta que cesen las «condiciones extraordinarias» que les llevaron a emigrar, según lo establecido por el Gobierno.

El grito del cardenal Ozoria 

“!Rebelión! Contra la pobreza, humillación y miseria en que viven muchos”. Gritó enérgico el cardenal, monseñor Francisco Ozoria Acosta, en la catedral primada de América, el domingo de resurrección, al cierre de la Semana Santa.

El eco del clamor contra la injusticia social en voz del cardenal, anuncia que la iglesia dominicana de secularidad  pro pasiva y resignada, aliada compasiva del inicuo establecimiento, preocupada por la pérdida de identidad, arraigo popular y credibilidad;  pasará a ser pro activa, militante, protagónica y auto redentora, políticas eclesiásticas que constituyen verdaderas excepciones en el marco de la historia del Estado laico que decretó la separación de la iglesia a finales del siglo XIX.

Con fines ilustrativos, hay que decir que la iglesia cristiana primigenia nació “gritando” contra la injusticia. Jesucristo, como sembrador genético del cristianismo, luchó contra la injusticia con más vocación de predicar y hacer el bien que confrontar el mal. Era su sabia manera de intentar implosionar el status quo político, social y religioso imperial establecido.

Uno de los pocos capítulos de confrontación radical, del Rabit de Galilea, contra el ordenamiento, fue lo acaecido en el templo sagrado, pero siempre concedió preeminencia a la misión de sembrar la nueva semilla de valores en la conciencia de los seres humanos, consciente de que era la verdadera revolución en aquel lejanísimo marco historico de dominio imperial politeísta e inicio de su antitético ministerio.

Los sucesores de Jesucristo, los Doce Apóstoles, todos salieron a imitar al maestro de maestros, “gritando” la buena nueva entre los hombres, sin necesariamente declararle la guerra al poder instituido en cada región de su misión apostólica.

Sin embargo, cuando la semilla cristiana, empezó a expandirse por el mundo occidental,  y se fue convirtiendo en amenaza para el poder, su mansedumbre no los salvó de morir brutalmente asesinados.

La iglesia cristiana fue perseguida y expoliada durante más de tres siglos, posterior a la desaparición de su fundador, hasta que el emperador romano Constantino I, detuvo su persecución y le otorgó libertad de culto al cristianismo, logrando unificar las raíces judeo-cristiana y la antigüedad romana en el Concilio de Nicea, realizado en el año 325, registro histórico precursor de la proclamación como religión oficial del imperio romano oriental en el año 380, por parte del emperador Dioclesiano.

La iglesia había pasado de perseguida a persecutora, inaugurando la milenaria era de la iglesia-estado y la denominación de iglesia católica, apostólica y romana, devenida en poder religioso-cristiano hegemónico del mundo occidental, hasta los “gritos” más desgarradores de su historia, los de Martín Lutero y Juan Calvino que provocaron con su movimiento la Reforma Protestante, el cisma irreductible de la iglesia a partir de 1517.

Un cuarto de siglo antes de la reforma protestante, la iglesia-estado cristiana había llegado al Nuevo Mundo (1492), con luces y sombras, legando la riquísima cultura, el idioma y la doctrina cristiana, bajo la égida de seres humanos de latrocinio y almas grandes como Fray Antonio de Montesinos y la orden de frailes dominicos que elaboró el Sermón de Adviento, pronunciado en esta isla el 21 de diciembre de 1511, como un “grito” contra la opresión y la injusticia, dirigido a la  conciencia de los opresores, con el proemio de las frases de Juan el Bautista: “Yo soy la voz del que clama en el desierto”.

Hoy, 509 años después, en la impresionante Catedral Primada de América, inaugurada en 1546, el pasado domingo 4 de abril, 2021, el cardenal Ozoria lanzó su “grito” que arenga a la “!Rebeldía”! contra la injusticia social, y lo más importante, no va dirigido a la conciencia huérfana de justicia de la clase que concentra el poder y la riqueza y sus lacayos políticos en la República Dominicana, sino a la conciencia dormida de los pobres para que salgan a redimirse a sí mismos. ¡Aleluya!

JPM

La Policía Nacional a punto de quiebra

Por EMILIO AQUINO JIMENEZ   

Joseph Alois Schumpeter (1883-1950) fue un destacado economista austriaco que desarrolló el concepto de destrucción creadora, el mismo aplicado a la economía establece ciclos de transformación que acompaña la innovación. Aplicado a las instituciones debemos entender que las instituciones llegan a un punto autodestructivo que genera una nueva institución a partir de la  quiebra de los valores que la sustentan.

La Policía Nacional de la República Dominicana, ha llegado a un punto de quiebra que solo con una nueva creación innovadora podría lograr cumplir con los fines para los que han sido creadas las instituciones policiales. De ahí que los últimos días se ha desatado una sed ciudadano de reforma policial, a causa de acontecimientos recientes que han llevado a la palestra pública los males que arrastra dicha institución.

Los cambios que deben surgir en el seno de la institución policial no se logran desde el seno de la organización actual, la permeabilidad que tienen las instituciones que rodean la Policía Nacional, tales como Ministerio del Interior, Dirección de la Policía Nacional, Procuraduría General de la República y el propio gobierno central, la descalifican para cualquier intento de transformación con éxito de la institución.

La destrucción de un organismo trae como resultado otro totalmente nuevo y renovado. De ahí que la dinámica de la destrucción creadora que Schumpeter desarrolló en economía, es válidamente aplicable a la vida, a las instituciones y a cualquier otra ciencia.

Así como las células se regeneran a partir de su propia destrucción, se pueden regenerar las instituciones a partir de su propia autodestrucción. Pues el creador del concepto de destrucción creadora estableció que el capitalismo se auto-destruiría debido a su propio éxito.

En el caso de la Policía Nacional de la República Dominicana debemos partir de su autodestrucción por su propio fracaso, pues creada a partir de un gobierno dictatorial, es imposible desde el punto de vista de la lógica evolutiva de la sociedad mantener las mismas estructuras policiales que sirvieron a una dictadura, para que sirva a una democracia. Es ese proceso de transformación-destrucción que debe seguir la dinámica de destrucción creadora en la policía nacional.

El actual cuerpo policial de la República Dominicana fue creado el 2 de marzo del año 1936. Desde su fundación hasta la actualidad ha tenido innumerables reformas legales, la última data del año 2016 mediante la ley 590-16 de fecha 15 de julio del año 2016. Sin embargo, es un error entender que los cambios legales se traducen en cambios en la visión y misión de la organización. Las leyes solo son reglas que se cumplen o no en la medida que cambia el paradigma mental de los miembros de la institución.

Los cambios legales no se traducen en cambios estructurales, máxime cuando la inspiración creadora de la institución está sustentada en el espionaje y control de la sociedad. Para lograr una verdadera transformación de una institución como la Policía Nacional es necesario llegar a ese punto de destrucción creadora que permitirá que resurja desde las cenizas un órgano totalmente nuevo, con una visión y misión encarnada en la formación de sus agentes para proteger a los ciudadanos.

El ideal es lograr un verdadero cambio de la Policía Nacional, las comisiones gubernamentales no son fiables, dado que la frase atribuida a Juan Domingo Perón por algunos, otras a Napoleón Bonaparte que dice “Si quieres solucionar un problema, nombra un responsable; si quieres que el problema perdure, nombra una comisión”.

En cualquier caso, tenía razón el creador de la frase, dado que las comisiones formadas años tras años para la reforma policial, jamás han tenido resultados.

Destruir la Policía Nacional, es el camino para la creación innovadora de una nueva institución al servicio de la sociedad.

JPM

Demandas absurdas y creciente judicialización del acto médico en RD 

En 1972, me gradué como médico cirujano en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México, con Mención Honorifica, que es el más alto honor que concede dicha universidad a un estudiante y de manera muy excepcional se le otorga a un extranjero. Con ese aval, pude haber solicitado una beca como extranjero para cursar una especialidad en el IMSS o el ISSSTE (instituciones mexicanas de valía) pero preferí someterme al examen de admisión, como cualquier médico aspirante común y corriente. 

En el ISSSTE obtuve la 6ta calificación más elevada y eso me daba el derecho a escoger el hospital de mi preferencia entre todos  los de esa institución. En el IMSS, compitiendo con 3,500 aspirantes, obtuve la calificación número 120, lo que también me ubicaba en un lugar preferencial entre los aspirantes 

. No obstante los privilegios que iba a disfrutar dentro del ISSSTE por haber quedado dentro de los 10 primeros lugares, preferí escoger el IMSS y de él, el Hospital de Gineco-Obstetricia Número 1, que era considerado el mejor hospital de gineco-obstetricia de toda América Latina, donde acudían a formarse en gineco-obstetricia médicos de todos los países de América. Se le calificaba como la Catedral de la gineco-obstetricia en América Latina. 

El régimen hospitalario allí era muy rígido: un ciclo continuado de 32 horas de trabajo-estudio,  seguidos de 16 horas de descanso, durante los 4 años de formación. Al concluir el entrenamiento se salía dominando perfectamente todos los aspectos clínicos y procedimientos quirúrgicos de la especialidad. 

Un gineco-obstetra egresado del Hospital de Ginco-Obstetricia Núm. 1 del IMSS, no tenía nada que envidiarle a otro gineco-obstetra de ninguna parte del mundo. La consigna era que el más malo que lograra salir egresado del Hospital de gineco-obstetricia núm. 1, tenía que ser mejor que el mejor egresado de cualquier otro hospital especializado en México. 

ANECDOTA 

En mis años de formación tuve oportunidad de atender cientos de partos, aplicar cientos de fórceps, de realizar decenas de cesáreas, de histerectomías, dominar la laparoscopia, etc. En fin, salí dominando plenamente la especialidad.

 Para ponerles un ejemplo práctico, recuerdo que en mi cuarto año de especialidad, el maestro Dr. Luis Castelazo Ayala autorizó la atención, sin costo, del embarazo y parto de la esposa de un colega dominicano que cursaba la especialización en pediatría en el Hospital de Pediatría de México. 

El día que él llegó al hospital con su esposa en trabajo de parto, como era dominicano, lo derivaron a la sala c, donde estaba yo a cargo de las pacientes en trabajo de parto. Llegado el momento, ya anestesiada, pasé la señora a la sala de partos y permití al colega y paisano estar presente durante el evento. Le dije que le iba a aplicar un forceps electivo a su esposa, para abreviar el trabajo de parto, ya que era primeriza, ante lo que él se alarmó. 

Le dije: paisano tranquilo, que ud está en la Catedral de la Gineco-Obstetricia y su esposa está siendo atendida por un residente de 4to año de la Catedral. Apliqué el forceps, lo articulé y le dije que le iba a realizar una episiotomía media, ante lo cual, él de nuevo pegó un grito. ¡Una episiotomía media con un fórceps! . 

Me contestó: ¿Ud está loco doctor? ¡Ese periné se va a desgarrar y se va a lesionar hasta el recto! .Volví a tranquilizarlo diciéndole:  colega, en la Gineco 1 no se permite realizar episiotomías medio-laterales, que dejan cicatriz visible. Esas episiotomías se consideran aptas para gineco-obstetras inseguros. Tranquilo, que estamos preparados para todo conclusi, dejando un periné en perfecto estado y sin cicatriz visible. 

Tras la extracción del producto, le pedí que revisara su niña a ver si le veía alguna huella del fórceps y admitió sin titubeos que la niña no presentaba ni la más mínima marca. Entonces, le mostré el periné de su esposa con el músculo elevador del ano indemne. Posteriormente, reparé la episiotomía con la técnica subfacial, para que tras la cicatrización no se viera ninguna cicatriz.  

El paisano pediatra quedó plenamente complacido. ¡De verdad que esta es la Catedral!, me dijo. Me enteré de que, tras su regreso al país, era un reconocido pediatra en Barahona, pero no había vuelto a verlo. El año pasado me visitó en mi consultorio y estuvimos recordando el parto de su esposa en la Gineco 1. Hacía ya 40 años y todavía estaba complacido. 

EL PRESENTE 

A pesar de la experiencia, robustecida con la práctica de 40 años aquí y la formación académica continuada, ya nadie me hace atender un parto y mucho menos aplicar un fórceps. Y no es por falta de práctica, todavía me siento en capacidad de aplicar un fórceps con los ojos vendados.  

Mi actitud la ha provocado la creciente judicialización del acto médico. Y lo peor del caso es que muchas demandas absurdas, sin ningún sustento científico, son favorecidas con ganancia de causa y altos montos indemnizatorios. A veces pienso que los jueces creen que los $40,000.00 que gana un médico dominicano se los pagan en dólares o en euros. He visto sentencias que equivalen al salario acumulado de un médico durante 10 o 15 años, mientras que en Estados Unidos las demandas tienen como tope los US$250,000.00, que son el salario de un año. 

Y hay más. Imagínense uds., que hace 2 años se le ocurrió a los legisladores mexicanos inventarse el término “Violencia Obstétrica”, para ponerse a tono con los tiempos modernos. Ahora, a las mujeres hay que atenderles los partos estando en cuclillas o de pie, sea sobre una superficie dura o en unos estanques especiales, para que el niño nazca bajo el agua. Colocar a una mujer acostada en una camilla de parto en la posición de litotomía tradicional, es considerado “violencia obstétrica”. 

 Realizar una episiotomía se considera antinatural y por tanto, “violencia obstétrica”, y esta se castiga con privación de la libertad de 6 meses a 6 años. Supongo que la aplicación de un fórceps se considera un intento de homicidio.  

Si estuviera allá, les diría: -Tengan su título. Que los partos los atiendan los legisladores, los fiscales y los jueces, a ver si es bueno. Sobre todo por lo que pagan mensualmente a un médico, que aquí en promedio son $40,000.00, que no dan ni para comer arroz y habichuelas.  

EN EEUU 

 En Estados Unidos, parece que ya llegó la moda, pero la han adoptado con filosofía, y han recurrido al baile. Hace 2 semanas recibí un video de la técnica que utilizan. El médico residente que atiende a la mujer en trabajo de parto, se pone a bailar con ella música americana  en una sala hasta el momento de la expulsión en que atiende el parto de pie. Me llamó la atención ver mujeres con sus barrigas de 9 meses bailando con agilidad hasta el “baile del perrito”, sin que en apariencia se acordaran del dolor de las contracciones del parto. Pero yo no nunca he bailado, de modo que tendría problemas con esa técnica. 

Para no cansarlos con mis puntos de vista, quiero terminar dándoles a conocer la visión sobre la judicialización del acto médico, de un periodista consciente de Argentina, y el punto de vista de un médico nicaragüense, después de recibir una demanda. Inicio con la opinión del periodista: 

“Los médicos son títeres del arte de curar, marionetas de obras sociales de los hospitales y sistemas prepagos de atención médica que trabajan donde y como pueden. Su responsabilidad social hace funcionar las instituciones y su irresponsabilidad personal los lleva a exponerse inútilmente. 

“El día en que ellos, verdaderos médicos por vocación, dejen de pensar tanto en el paciente, en su capacitación profesional a cualquier costo, en las instituciones para las que trabajan, y tomen conciencia de lo mucho que arriesgan en cada acto médico, ese día la atención del país se paralizará. Porque solo un demente, alguien que ha perdido la facultad de discernir entre la bondad y la estupidez, puede aceptar la responsabilidad de barajar una vida humana cuando un sistema perverso y carente de todo sentido no le brinda la seguridad y tranquilidad necesarias para trabajar como corresponde. 

“Porque el médico que asume la responsabilidad en un acto quirúrgico, que se somete al estrés de desplegar su arte sobre un paciente dormido, que asume la lucha contra la enfermedad ajena, que desafía a la muerte sabiendo que no siempre triunfará y que acepta hacerlo por la vergonzosa remuneración que el sistema le asigna, ese médico no es bueno, es estúpido,  es alguien que consume toda su inteligencia en el cadalso de su ofrenda personal hacia un prójimo que no le reconoce el esfuerzo. Agotada su paciencia, ya no puede ver que un error, por simple que sea, aunque involuntario, le puede costar su patrimonio, su bienestar, su salud. Este suicida altruista figura en todas las cartillas de los sistemas prepagos de atención médica. 

“Trabaja en los hospitales nacionales, provinciales o municipales, superado por un aluvión de pacientes que envejece haciendo colas y recibe una atención, francamente, deficitaria. 

“Deambula por clínicas y hospitales juntando monedas para poder subsistir. Este médico, suicida por vocación, inteligente para el prójimo y descerebrado para sí mismo, bueno y estúpido a la vez, responsable ante la sociedad e irresponsable ante su familia, es la carne de cañón, el centro del blanco de la industria de la «mala praxis». Todo abogado sabe que en este sistema perverso, tan carente de recursos, tan manoseado por inescrupuloso, enriquecido a costa de la salud, el médico es el «hilo fino» más fácil de cortar, el candidato ideal para ser exprimido, el ingenuo más liviano de sacudir para rescatar las monedas que lleva en los bolsillos. 

“Lo que pocos se han puesto a pensar, es que, en definitiva este ensañamiento médico, que no discrimina entre idóneos e incapaces, entre buenos y malos, decentes y envilecidos comerciantes, es fundamentalmente perjudicial para el paciente. La comunidad toda empieza a sufrir las consecuencias cuando el médico capacitado, con experiencia, con reconocido prestigio entre sus colegas, empieza a «esquivar» la patología difícil, esa donde arriesga mucho y gana poco. El médico que cuida sus espaldas, discrimina por necesidad. La comunidad toda sufre esta realidad, al verse privada de la idoneidad y la experiencia de sus mejores médicos. Porque los mejores, también los más inteligentes, ante los casos difíciles, rápidamente ven la necesidad de dar un paso de costado para no exponerse. Si bien es cierto que algunos médicos no están acostumbrados a responsabilizarse por sus acciones, también es cierto que la inmensa mayoría no debería trabajar en las actuales circunstancias. Arriesgan mucho ganando muy poco o nada. Porque si un cirujano tiene que afrontar un juicio por mala praxis, la demanda supera millones de veces la remuneración de su trabajo. Una intervención por la que cobrará $12,000.00 puede convertirse en un juicio por una demanda de $12,000,000.00 o más. 

“Así las cosas, los sistemas prepagos de atención médica, mediante circular, solicitan a sus médicos fotocopia de una póliza de seguro suscrita. Ellos, al mejor estilo de Poncio Pilatos, pretenden que el médico, con los centavos que le asignan por su trabajo, contrate un seguro de «mala praxis». De esta manera, los líderes de la medicina prepaga se cubren de los errores del servicio que dicen brindar. Logran su cometido sin sacrificar un solo centavo de sus arcas. Con los aranceles vigentes de los seguros privados, ningún médico puede asegurarse contra «mala praxis» y con temor a la «mala praxis», ninguno puede trabajar como debería. 

“El auge de las demandas contra los médicos no es culpa de los abogados. Ellos, que son muchos y deben subsistir, han visto las falencias del sistema que colocan al médico en la primera línea de fuego. Como frágil fusible de una maquina sanitaria en constante corto circuito, el médico salta y se quema. Gane o pierda, con o sin justicia, con razón o sin ella, el médico debe pagar con su patrimonio, daños morales, sociales, familiares, profesionales y con su propia salud. La sociedad actual parece ensañada con los encargados de velar por la salud. 

“Se precisa en los médicos tener vocación de Suicidas para seguir con esta profesión que tiene el índice más alto de divorcios, alcoholismo, muertes prematuras y la menor en remuneraciones, comparada con otras clásicas. 

“¡Suicida altruista! El profesional médico que trabaja en esta sociedad perversa, desmantelada y desgastada, ¡se crucifica!”. 

RESPUESTA RAZONADA DE UN MÉDICO DE UN HOSPITAL DE NICARAGUA A UNA DEMANDA MÉDICA. 

Estamos en una época especialmente difícil para la medicina, llena de demandas, algunas justificadas y otras realmente tontas y es cuando pienso… Me gustaría poder demandar: 

1. Al paciente diabético e hipertenso que no se apega al tratamiento, que no sigue su dieta, que cree que las pastillas son mágicas sin poner de su parte, que cree que me engaña dándome información falsa, cuando realmente se miente a sí mismo. Demandarlo, porque causa una gran fuga de dinero al presupuesto de este país, cuando de esos impuestos de los que dicen que me pagan, yo también soy contributario. 

2. A los padres, que nunca cuidaron debidamente de los suyos, pero en momento de gravedad me exigen resultados rápidos por enfermedades que tienen años empeorando, pues como no brindaron la atención debida a sus familiares, ahora quieren tranquilizar a su propia conciencia exigiéndole al personal de salud, a gritos y maltratos, resultados inmediatos. 

3. A las adolescentes que se embarazan y ponen en peligro su vida, y es que no les basta un embarazo en la adolescencia, porque ahora es común ver que tienen 18 años y 3 hijos. 

4. Aquellas señoras con antecedentes de riesgo obstétrico (preclampsia, eclampsia, hipertensión arterial crónica, múltiples cesáreas, etc.), que aunque le digas que deben esperar un periodo adecuado o hasta hacerse una esterilización, no les importa y no se cuidan con nada, aun cuando les ofreces distintas alternativas, pero cada vez que llegan complicadas nos culpan a nosotros. 

5. A aquellas irresponsables que no llevan control prenatal. El gobierno les da todo, ya no hay justificación. 

6. Al esposo que sigue esperando al varoncito aun cuando ya tiene 5 niñas y su esposa con 4 cesáreas. Cuando la esposa fallece no lo culpan a él, nos culpan de nuevo a nosotros. 

7. A aquella madre que no le da el pecho a su bebé porque le da flojera, o porque se le van a caer las “chichis” y siendo ama de casa, cuyo principal trabajo es educar y cuidar a su familia. 

8. A la madre inconsciente que le da chocolate, huevo, frijol, coca cola a su bebé, cuando aun no está en edad adecuada para esos alimentos, pero me exige que atienda rápido el llanto de su bebé porque no la deja dormir. 

9. A la prensa que, sin saber lo mínimo de medicina y, peor aún, sin siquiera tomarse la molestia de investigar, crea sensacionalismo amarillista para desprestigiar mi profesión… Y es que deberíamos empezar a contra demandar por difamación. 

10. A ese paciente que se auto medica o que toma lo que le receta la vecina y que cuando se pone más grave llega exigiéndome que resuelva su problema inmediatamente. Al que me trata como si yo fuera dependiente de una pulpería, exigiéndome medicamentos que no necesita para problemas que no tiene. 

11. Al que tiene tiempo de sobra para acudir a una consulta en horarios de atención regular, pero llega a urgencias a las 2 am por un dolor de garganta o de espalda de hace 2 semanas o más, y cuando le explicas que eso no es urgencia se indigna y se molesta. No es que yo no lo quiera atender, pero cuando llega una urgencia real, ya me ha quitado tiempo valioso que podría ser crucial para la vida de otra persona. 

12. A la industria farmacéutica y compañeros médicos, porque ustedes han contribuido a la prostitución de mi vocación dando consultas de 270 pesos a las ARS para justificar su propia falta de conocimientos, dando diagnósticos a la ligera y medicamentos que el paciente no necesita, originando la creencia que entre más medicamentos es mejor y prescribiendo antibióticos a lo tonto. Déjenme decirles: ¡Ustedes son una mafia! 

13. Y por último… Al gobierno, que ha contribuido a crear un pueblo que siempre exige derechos sin saber que tiene obligaciones; al sistema que promete salud a costa del maltrato de sus trabajadores; que construye hospitales, pero no contrata al personal suficiente para atenderlo; al que arma espectáculos para desprestigiar mi profesión culpando al personal de salud por cada error cometido, cuando les exige turnos de hasta 40 horas en condiciones precarias. Pero no puedo demandar a nadie, porque entonces sería un flojo que no tiene que hacer, porque supuestamente gano “miles” de pesos. Porque escogí esta profesión para servir me tengo que aguantar y callar. Elegí servir, pero no elijo callar, ya no más… Mi vocación como médico no justifica su mala educación como paciente…” 

Leídas estas reflexiones del periodista argentino y el médico nicaragüense, de seguir las cosas como van creo que, a fin de cuentas, todos nos lamentaremos. 

 Al médico se le exige la perfección en el ejercicio de su profesión. Y resulta que, en la medida en que uno envejece, las canas cubren su cabeza y se acerca cada vez más a la tumba, adquiere cada vez más conciencia de que la perfección le está vedada al ser humano, al menos aquí en la tierra. 

Así las cosas, ya no puede ejercerse la obstetricia en el país. De modo que solo me resta pedirles perdón, y cual boxeador que se siente derrotado, al sonido de la campana llamando a la continuación del combate, bajar la cabeza y con humildad  tirar la toalla. Muchas gracias a todos, de corazón. 

JPM

Exportaciones Rep. Dom. superan expectativas con crecimiento de 37%

SANTO DOMINGO.-  Las exportaciones de bienes en la República Dominicana superaron las expectativas de crecimiento y lograron la cifra récord de 1,116.4 millones de dólares en marzo pasado, reveló Biviana Riveiro Disla, directora ejecutiva del Centro de Exportación e Inversión (ProDominicana).

Explicó que el incremento fue de 37% con respecto al 2020 y de 29% en relación al 2019, previo a la pandemia.

El destino que adquirió mayor volumen de productos dominicanos fue Estados Unidos, que reflejó un incremento de US$170.9 millones, lo que equivale a un crecimiento interanual de 44%.

Las exportaciones hacia India incrementaron a US$141.7 millones y hacia Haití US$28.6 millones.

Biviana Riveiro Disla

“El crecimiento reflejado en marzo es muestra de la diversificación de nuestras empresas y productores. También es señal de que estamos recuperando el posicionamiento aventajado en los mercados globales”, expresó la funcionaria.

Los productos que reflejaron un incremento mayor fueron los cigarros puros, con un 94%, equivalente a US$52 millones; equipos eléctricos, con un aumento de US$26.7 millones y las ventas de oro en bruto, US$44.2 millones.

El sector zonas francas registró un crecimiento de 42.5% y las exportaciones de productos mediante el régimen nacional tuvieron un incremento de 32.4%.

Riveiro expreso que “el incremento en las exportaciones es sinónimo de la resiliencia del sector exportador dominicano y del conjunto de iniciativas que ha desplegado el gobierno, como son el Plan Nacional de Fomento a las Exportaciones, el Plan de Relanzamiento del Sector Tabaco, así como la estrategia de encadenamiento productivo, entre otras”.

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Nuevas variantes de coronavirus se pasean por CA y aumentan los casos

PANAMA.- Con la reapertura de buena parte del sector turismo en Centroamérica, las nuevas variantes del coronavirus hacen ya de las suyas al pasearse sin control y aumentar el número de contagios en esa parte de América.

El continente registra hasta el momento 58,5 millones de contagiados y preocupa la agilidad con la que las variantes del virus se mueven sin respetar fronteras.

En Centroamérica, las autoridades sanitarias de Panamá, que acumula 358.611 contagios y 6.163 defunciones, informaron que han detectado 15 casos de cuatro variantes de la covid-19 consideradas «más contagiosas», y que el 87 % de los infectados ya se ha recuperado.

Se trata de un caso de la californiana, uno de la del Reino Unido, uno de la sudafricana, tres de la brasileña variante P2, y nueve de la brasileña variante P1, todos en el área metropolitana de la capital panameña.

Desde el pasado 31 de marzo y tras la confirmación de casos de las variantes brasileñas, los viajeros procedentes de Suramérica deben presentar una prueba covid negativa, someterse a otra en el aeropuerto y permanecer al menos cinco días en cuarentena para poder ingresar al país centroamericano.

También, las autoridades de Costa Rica expresaron este lunes su preocupación ante un importante incremento en los casos y hospitalizaciones, pero por el momento descartaron endurecer las medidas restrictivas.

Los datos divulgados por el Ministerio de Salud indican que la semana pasada Costa Rica reportó 4.987 casos positivos, frente a 2.741 en la Semana Santa y 3.316 en la anterior a esa.

«La cifra de esta última semana nos preocupa mucho porque ahora tenemos un escenario más complicado por la circulación de la variante brasileña, la del Reino Unido y la de Sudáfrica», declaró en conferencia de prensa el ministro de Salud, Daniel Salas.

Según datos oficiales, al 9 de abril había 222.544 casos de contagio y 3.018 muertes en el país centroamericano.

Igualmente, desde Guatemala, la ministra de Salud, Amelia Flores, dijo que se encuentran en la tercera ola de la pandemia, además de que ya fue detectada la variante californiana del coronavirus en al menos siete pacientes, estudiados entre septiembre de 2020 y enero de 2021.

La ministra indicó que la variante californiana es un «20 % más transmisible que la original» y que registra un contagio más rápido del virus.

SIN TREGUA EN BRASIL

En Suramérica, Brasil acumuló 13.482.023 contagios luego de que el promedio diario de víctimas en la última semana volvió a superar los 3.000 fallecimientos este domingo, una media que recién había alcanzado el país diez días atrás.

Brasil, con sus más de 210 millones de habitantes, atraviesa la peor fase de la pandemia desde que el coronavirus llegó al país y continúa como la segunda nación del mundo con mayor número de muertes y contagios por el virus, después de Estados Unidos.

El empeoramiento de la crisis sanitaria coincide con el lento proceso de vacunación en el gigante suramericano ante la falta de dosis disponibles.

La crisis hizo que los presidentes del Senado brasileño, Rodrigo Pacheco, y la Cámara de Diputados, Arthur Lyra, pidieran ayuda al secretario general de la Organización de las Naciones Unidas, António Guterres, para mejorar el acceso del país a las vacunas.

Esta solicitud se da luego de que el Senado brasileño aprobó una moción en la que pidió ayuda de la comunidad internacional para la vacunación y alertó de que el país puede constituir «un riesgo real para el mundo».

El llamado, dijeron, «ocurre en un momento en que la sombra nefasta de la muerte planea sobre millones de brasileños y en que nuevas formas del virus de la covid-19 se convierten en una amenaza global», en alusión a las variantes que circulan en Brasil, incluida una tres veces más contagiosa y nacida en la Amazonía.

PREOCUPACIÓN DE COLOMBIA A CHILE

Colombia, el tercer país americano con mayor número de enfermos tras Estados Unidos y Brasil, registró el domingo 17.483 casos de covid-19, la sexta cifra más alta de contagios desde el inicio de la pandemia, y 281 muertes.

La nación cafetera, que atraviesa el tercer pico de la emergencia sanitaria, acumula 2.536.198 infectados y 65.889 víctimas mortales.

Otro lugar en donde la pandemia no da tregua es Argentina, cuyos representantes gubernamentales y del sector médico alertaron hoy del altísimo nivel de ocupación de camas en las unidades de cuidados intensivos en hospitales de Buenos Aires y su populosa periferia.

Al respecto, la ministra de Gobierno de la provincia de Buenos Aires, María Teresa García, señaló que es «más que evidente» el desborde sanitario, con un sistema «ya colapsado» en hospitales privados de la capital, situación que también comienza a registrarse en localidades de la periferia.

«La circulación del virus adquirió una velocidad que no tuvo el año pasado», advirtió García, quien remarcó que los casos de covid-19 han crecido de forma vertical en los últimos quince días.

No es mejor la situación en Chile pese a que, con 19 millones de habitantes, es uno de los países con mayor porcentaje de población vacunada del mundo ya que desde febrero ha inoculado con al menos una dosis a más de 7,3 millones de personas.

Pese al trepidante ritmo de vacunación, Chile vive los peores momentos de la pandemia, con los hospitales al borde del colapso, más del 83 % de la población en estricto confinamiento domiciliario y las fronteras cerradas hasta mayo.

De hecho, las autoridades informaron este lunes que se detectaron 6.372 casos nuevos y 137 fallecidos, con lo que el balance total desde marzo del año pasado asciende a casi 1,1 millones de infectados y 24.483 decesos.

Ante esta situación en la región, el presidente de Venezuela, Nicolás Maduro sostuvo hoy una videoconferencia con el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, con el fin de «agilizar la entrega de vacunas» contra la covid-19.

En ese país 12 trabajadores sanitarios fallecieron «con criterios para covid-19» en los últimos tres días, con lo que ya son 468 los trabajadores del sector de la salud que han perdido la vida por la enfermedad desde el comienzo de la pandemia, según denunció este lunes la ONG Médicos Unidos de Venezuela (MUV).

Pese a este panorama, en el continente también se registran buenas noticias como el levantamiento en esta jornada del toque de queda que regía desde hace un año en el condado de Miami-Dade, en momentos en que ese condado de Florida registra una tasa de positividad con tendencia a la baja y por debajo del 10 %.