SANTO DOMINGO.- La Asociación de Representantes, Agentes y Productores Farmacéuticos, Inc. (ARAPF) llamó a los dominicanos a mantener la prudencia en estas navidades y ser responsables con el consumo de sus medicamentos.

La entidad, que representa a las empresas que importan, fabrican y comercializan productos para la salud, hizo en un documento remitido a ALMOMENTO.NET una serie de recomendaciones con motivo de las fiestas de navidad. El mismo recoge los consejos de varios médicos especialistas.

NO MEZCLAR ALCOHOL CON MEDICAMENTOS

La doctora Wendy Rosario Medina, especialista en medicina familiar y comunitaria, advierte: “Durante estas festividades vemos con mucha frecuencia que las personas mezclan alcohol con medicamentos de uso común o de uso continuo muchas veces por desconocimiento. Entre los más habituales están los analgésicos, como paracetamol y antiinflamatorios, antigripales, antihistamínicos, ansiolíticos, relajantes musculares y medicamentos para dormir”.

Resaltó que esta combinación puede ser muy peligrosa en razón de que el paracetamol o acetaminofen, por ejemplo, al mezclarse con  bebidas alcohólicas puede producir una toxina en el hígado y generar daños o insuficiencia hepáticos.

Agregó que el ibuprofeno, el ácido acetil salicílico y el naproxen pueden irritar el revestimiento del estómago y, al mezclarse con el alcohol,  puede generar el riesgo de gastritis, úlceras y sangrado gastrointestinal.

LOS MÁS PELIGROSOS

«Los medicamentos más peligrosos cuando se combinan con alcohol son los sedantes y depresores del sistema nervioso central, como las benzodiacepinas (usadas para ansiedad o insomnio), los opioides (para tratar el dolor), algunos antidepresivos así como el paracetamol, especialmente en dosis altas, por su conocido efecto hepático», destacó  la doctora Medina.

Agregó que los ansiolíticos y sedantes, que son depresores del sistema nervioso, pueden generar pérdida de la coordinación, y, por consiguiente, su liga con alcohol aumenta el riesgo de caídas y accidentes.  “Con sustancias alcohólicas, el efecto sedante se puede potenciar de manera impredecible, y se podría originar un paro respiratorio, coma o la muerte incluso”, dijo.

PACIENTES CON DIABETES E HIPERTENSIÓN

La ARAPF cita datos de  la Federación Internacional de Diabetes en el sentido de que el 12.5% de la población adulta dominicana tiene diabetes, mientras que la Encuesta Nacional de Hipertensión y Factores de Riesgo Cardiovascular, realizada en 2017, indicaba que 30% de los dominicanos adultos eran hipertensos.

Dado esos índices, la entidad considera  prudente que la población sepa los riesgos de ingerir licor junto con sus medicamentos habituales.

«Con los medicamentos para la diabetes y las bebidas alcohólicas se pueden producir caídas bruscas de azúcar (hipoglucemia) que, sumadas al efecto del medicamento, pueden llevar a un desmayo o choque insulínico. Mientras que en el caso de la hipertensión arterial se podrían provocar desmayos repentinos o mareos», puntualiza, por su parte, la gastroenteróloga Sherly Ozuna.

Destacó que los medicamentos depresores del sistema nervioso central están entre los más delicados. Entre ellos se cuentan benzodiacepinas (alprazolam o diazepam), opioides (tramadol, morfina o codeína) y somníferos (zolpidem), los cuales están están asociados a patologías como manejo de la ansiedad, insomnio, ataques de pánico y dolor crónico o postoperatorio.

Según la profesional, su  ingesta junto con alcohol puede dar pie a depresión respiratoria fatal, pérdida extrema de coordinación, coma y sobredosis accidental.

ATENCIONES EN CASO DE INTOXICACIÓN

Cuando se ha producido la ingesta de licores y medicamentos, explica la doctora Ozuna, suele haber dos tipos de manifestaciones: unas señales inmediatas evidenciadas por reacciones neurológicas y físicas, y otras que se manifiestan un poco después, pero pueden ser muestra de un daño orgánico.

Explica que en el primer caso las manifestaciones son somnolencia extrema, es decir, dificultad para mantener los ojos abiertos o responder a estímulos simples; problemas para hablar (disartria), o sea, arrastrar las palabras de forma mucho más evidente que la mera embriaguez; pérdida de coordinación, tambaleo severo, caídas frecuentes o incapacidad para realizar movimientos finos (como sostener un vaso) y náuseas y vómitos violentos, especialmente si ocurren de forma repentina tras apenas una o dos copas (característico de la mezcla con ciertos antibióticos).

Indica que en  el segundo caso se presentan depresión respiratoria, es decir, respiración muy lenta (menos de 8-10 veces por minuto) o irregular (pausas largas entre alientos); palidez extrema o un tono azulado/grisáceo alrededor de los labios y uñas, lo que indica falta de oxígeno; pérdida de conciencia.  Esto quiere decir que la persona no se despierta ni siquiera con pellizcos o ruidos fuertes y presenta convulsiones como consecuencia de bajadas drásticas de glucosa (común en diabéticos que beben) o por toxicidad cerebral.

“En este último escenario, hay que llamar a emergencia de inmediato, intentar despertar a la persona llamándola en voz alta o sacudiendo sus hombros con suavidad. Si no responde, presionar con los nudillos con firmeza en el centro de su pecho (el esternón). Si no hay reacción, la persona está inconsciente y es una emergencia crítica”, añade.

Declara que si esto pasa es importante informar con honestidad al personal médico sobre lo que haya ingerido la persona; permitirá una atención más apropiada”, indica la doctora Rosario Medina.

DEJAR MITOS ATRÁS

Otras de las recomendaciones de la gastroenteróloga Ozuna es dejar atrás mitos que se han quedado en la creencia popular, como aquel de que se debe dejar dormir profundamente a la persona tras una borrachera.

“Si se sospecha que toma de medicamentos, dormir podría significar pasar de la sedación al coma. Hay que vigilar a la persona hasta que llegue ayuda médica. No dejarla boca arriba, sino acostarla de lado, pues así se evita que la persona se asfixie o aspire el contenido hacia los pulmones, lo cual es una causa común de muerte en intoxicaciones”, agregó.

Tras advertir que  no es bueno darle a beber café, leche o agua, observa que el reflejo de deglución puede estar anulado y podría causar que se ahogue y que también es desaconsejable es inducir al vómito, ya que algunos medicamentos son corrosivos y si la persona está mareada, el vómito podría pasar a sus pulmones.

Agrega que tampoco es recomendable es darle una ducha fría, ya que el choque térmico puede causar una pérdida de conocimiento o empeorar la hipotermia.

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Como señalamos en la anterior entrega, el problema fundamental es que en el Sistema Eléctrico Nacional Interconectado (SENI) los segmentos de Distribución y Comercialización son “deficitarios por nacimiento y origen”, no solo porque le roban parte de la energía servida por sus redes, sino porque el principal detonante de esas pérdidas es su ineficiente dimensionamiento debido a las discretas inversiones realizadas en el segmento Distribución en los últimos 25 años. Sin obviar, claro está, los cuestionables actos de corrupción conocidos y las tradicionales nóminas supernumerarias de origen político que en nada contribuyen con la creación de valor para las empresas y sí mucho a sus pérdidas.

Pero antes de pensar “Como solucionar” el tema eléctrico, debemos analizar algunas verdades irrefutables, casi axiomáticas,que no se deben soslayar, pues nunca habrá una solución correcta a un problema mal planteado.

LOS 7 MANDAMIENTOS PARA UNA SOLUCIÓN REAL Y DEFINITIVA

Hay siete realidades fundamentales que irremediablemente tienen que ponderarse y nunca podrán ignorarse, si realmente se quiere buscar soluciones integrales y definitivas para el sector eléctrico:

Este viene dado por su rentabilidad y potencial de crecimiento,por el tipo de industria donde opera y la competitividad de la misma, su participación del mercado, las inversiones necesarias para su sostenibilidad, las barreras de entrada, las puertas de salida, el costo de oportunidad de lo invertido y el entorno político y social donde se desarrolla.

La lógica de un sistema capitalista es que un peso invertido debe recuperarse en tiempo razonable y de paso traer unos centavos adicionales. Toda inversión se evalúa y discrimina en función de su Tasa Interna de Retorno y/o el Valor Presente Neto descontado por el costo de oportunidad de la inversión oel costo de capital. Cualquier otro ingrediente que se incluya en la ecuación traerá ruidos tóxicos y autodestructivos, si no es bien ponderado en el análisis.

El caso del icónico Barings bank, el banco que fundó la realeza británica en 1752, vendido a mediados de los 90 por una libra inglesa, es un excelente ejemplo, para no mencionar cientos de empresas de clase mundial colapsadas que han sido fusionadas o absorbidas a cambio de asumir sus propiedades y deudas.

3.1 El precio final al consumidor es regulado por el Estado.

3.2 Hay altísima exposición mediática

3.3 Los cortes masivos de energía tienen matices políticos de alto impacto.

El precio final al consumidor es, quiérase o no, un tema clave y fundamental a la hora de negociar soluciones integrales, por las correlaciones adversas entre objetivos de rentabilidad en los negocios y las mediciones de popularidad del gobierno de turno.

El precio al consumidor final deberá ser fijado en base a un esquema de costo más beneficios y el mecanismo para determinarlo debe ser transparente y claro.

En el caso de los precios del petróleo el Estado se reserva el derecho de establecer subsidios directos para cubrir aumentos indeseados a la población y hasta podría negociar acuerdos con los Distribuidores y Generadores para compartir razonablemente esos incrementos en los costos del petróleo.

Esta situación genera el círculo vicioso que atrapa a las EDEs:ofrecen un servicio deficiente pues no tienen el capital de trabajo, la solvencia ni el crédito para poder hacer los gastos de capital necesarios. Esto provoca más pérdidas, peorservicio, mayor insatisfacción y más fraudes. Como todocírculo vicioso el final es irremediablemente destructivo.

La incertidumbre, la inestabilidad y la volatilidad son los grandes enemigos de los inversionistas conscientes.

No se necesitan inversionistas patrióticos, necesitamos inversionistas conscientes y autoridades pensantes y coherentes.

EL CAMINO QUE TENEMOS QUE RECORRER

No nos engañemos. Esas siete simples verdades señalan el camino que necesariamente tenemos que recorrer si realmente se persigue una solución definitiva y esa solución definitiva solo será posible:

Cuando TODOS tengan intereses coincidentes en cada uno de los principales componentes de la cadena de valor del sector eléctrico. Solo así se logrará que TODOS halen en la misma dirección y con la misma fuerza. Y solo así habrá estabilidad en el servicio eléctrico y luz permanente en RD.  

Continua

SANTO DOMINGO.- El Ministerio de Obras Públicas dejó en servicio el nuevo retorno operacional en el kilómetro 110 y amplió a seis carriles el puente reconstruido de Río Verde, en La Vega, como parte de los esfuerzos preventivos para mejorar el flujo vehicular y reducir los accidentes durante las festividades navideñas,

Anunció, además, que en los próximos días entrará en operación el retorno ubicado en el kilómetro 25 de la Autopista Duarte, donde antes funcionaba el peaje.

Explicó que «estas ejecuciones forman parte de los trabajos de ampliación de la Autopista Duarte, orientados a modernizar su infraestructura, elevar los estándares de seguridad vial y ofrecer una experiencia de desplazamiento más eficiente y confiable para conductores y pasajeros».

SANTO DOMINGO.- El metro de Santo Domingo y los sistemas de teleféricos operarán con horarios especiales por las festividades navideñas y Año Nuevo, informó este martes la Oficina para el Reordenamiento del Transporte (Opret).

Dijo que el propósito es garantizar la movilidad de los usuarios durante estas fechas de alta demanda.

Explicó que los días 24 y 31 de diciembre el Metro operará desde las 5:30 de la mañana hasta las 8:00 de la noche. El 25 de diciembre y 1 de enero el servicio será desde las 8:00 de la mañana hasta las 10:00 de la noche.

En el caso del teleférico, la línea 1 circulará los días 24 y 31 desde las 5:30 de la mañana hasta 8:00 de la noche. El 25 de diciembre y 1 de enero operará de 8:00 de la mañana a 9:00 de la noche.

La línea 2 (Los Alcarrizos) y el de Santiago funcionarán los días 24 y 31 desde las 6:00 de la mañana hasta 8:30 de la noche. El 25 de diciembre y 1 de enero, ambos sistemas brindarán servicio de 8:00 de la mañana a 9:00 de la noche.

jt-am