Se deberían sacar las amígdalas ?

 

MADRID.-  Debido a las estrictas directrices sobre la amigdalectomía, algunos niños que podrían beneficiarse de la extracción quirúrgica de las amígdalas, no la reciben, sugieren dos nuevas revisiones.

Para calificar para la cirugía, un niño debe sufrir muchas infecciones recurrentes de garganta en un periodo corto, o graves perturbaciones del sueño, apuntó el Dr. Sivakumar Chinnadurai, coautor de las revisiones.

Una evaluación de las evidencias médicas actuales sugiere que más niños recibirían una mejora significativa a corto plazo en su vida diaria si las directrices fueran menos estrictas, dijo Chinnadurai, otorrinolaringólogo pediátrico en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt, en Nashville.

Los niños experimentaron la mitad de los dolores de garganta cuando se sometieron a una amigdalectomía, aunque no cumplieran las directrices, encontraron Chinnadurai y sus colaboradores. Los niños también faltaron menos días a clase y era menos probable que necesitaran atención médica.

Pero ese beneficio potente solo aplica al primer par de años tras la cirugía, dijo Chinnadurai. Para el tercer año, no había un beneficio claro en términos de la cantidad de infecciones de garganta. Además, la investigación sobre los resultados a largo plazo era limitada.

«La decisión sobre si esos niños deben recibir una amigdalectomía o no para ese beneficio temporal en realidad se vincula con lo que esos niños necesitan o de qué sufren», planteó Chinnadurai. Los niños que faltan mucho a la escuela o que necesitan visitas frecuentes al médico por dolor de garganta podrían beneficiarse de la cirugía, comentó.

Hay un beneficio incluso más claro para los niños cuyo sueño se ve afectado por unas amígdalas inflamadas, dijo Chinnadurai.

«En un niño con un diagnóstico de apnea del sueño, podemos ver un beneficio en la calidad de vida relacionada con el sueño», señaló. Los niños duermen mejor, y por tanto exhiben una mejor conducta diaria y prestan más atención en la escuela.

El método médico para tratar las infecciones de amígdalas ha evolucionado en las últimas décadas.

La amigdalectomía es la tercera cirugía más comúnmente realizada en los niños de EE. UU.: cada año, se completan 530,000 de esos procedimientos, según la Academia Americana de Otorrinolaringología — Cirugía de Cabeza y Cuello (American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery).

Hace treinta años, nueve de cada 10 amigdalectomías en niños se realizaban para tratar infecciones recurrentes de garganta. Hoy en día, el procedimiento se hace el 20 por ciento de las veces por infecciones, y un 80 por ciento de las veces por problemas del sueño, según la academia.

Las amígdalas hinchadas pueden bloquear las vías respiratorias durante el sueño, provocando problemas respiratorios que van desde unos simples ronquidos hasta apnea del sueño obstructiva, dijeron los investigadores en las notas de respaldo.

Las directrices señalan que una amigdalectomía para tratar las infecciones de garganta se justifica si un niño ha tenido siete o más dolores de garganta durante el año anterior, cinco o más dolores de garganta durante dos años consecutivos, o tres o más dolores de garganta durante tres años consecutivos, según las notas de respaldo.

Los investigadores decidieron revisar si las directrices sobre las infecciones de garganta son demasiado estrictas, descartando a pacientes que podrían en potencia beneficiarse pero que no satisfacen el alto umbral de infecciones recurrentes, explicó Chinnadurai.

No hay directrices firmes sobre el uso de la amigdalectomía para tratar los trastornos del sueño, de forma que los médicos revisaron las evidencias para ver si la cirugía funcionaba mejor que la llamada espera vigilante, que es monitorizar la situación

jpm

Suspenden registro de proveedor del Estado a la constructora Odebrecht

SANTO DOMINGO, República Dominicana.- La Dirección General de Contrataciones Públicas suspendió el Registro de Proveedor del Estado a la Constructora Norberto Odebrecht como le solicitara el procurador general de la República.

«Acoge en cuanto al fondo la solicitud de medida cautelar en suspensión provisional del Registro de Proveedor del Estado de la razón social Constructora Norberto Odebrecht, S.A. (RPE No. 8561)», indica la resolución 08-2017 emitida por la entidad gubernamental.

Dice que esto es hasta tanto el Ministerio Público finalice la investigación y presente acto conclusivo respecto de la misma de conformidad con el artículo 150 del Código Procesal Penal Dominicano, modificado por la Ley No. 10-15, que permita a la Dirección General de Contrataciones Públicas decidir sobre procedencia de la inhabilitación permanente de la citada empresa.

EE.UU: Miles de Mujeres marchan para decirle a Trump que no las callarán

WASHINGTON.-  Cientos de miles de mujeres se concentraron el sábado en Washington y otras ciudades alrededor del mundo para demostrarle a Donald Trump que no las callarán durante los próximos cuatro años.

«Marchamos por el núcleo moral de nuestra nación, contra el cual nuestro nuevo presidente libra una guerra», dijo la actriz América Ferrara en el acto. «Nuestra dignidad, nuestro carácter, nuestros derechos han sido atacados y una plataforma de odio y división tomó el poder ayer. Pero el presidente no es Estados Unidos… Nosotros somos Estados Unidos y estamos para quedarnos».

Las mujeres alzaban carteles con leyendas como «Las mujeres no retrocedemos» y «Menos miedo más amor», además de otros que criticaban las posiciones de Trump sobre el aborto, la salud, la diversidad y el cambio climático.

Desde temprano se advirtieron señales de que las multitudes superarían en número a las que asistieron a la investidura de Trump en la víspera. Funcionarios municipales dijeron que los organizadores de la Marcha de Mujeres sobre Washington habían duplicado su cálculo inicial a 500.000 a medida que crecían las concentraciones y se hacía imposible tomar el metro.

Las participantes están «ofendidas y asustadas» por el nuevo presidente y quieren mayor voz para las mujeres en la vida política, de acuerdo con la declaración de los organizadores.

«En el espíritu de la democracia y en homenaje a los campeones de los derechos humanos, la dignidad y la justicia que nos precedieron, nos unimos en nuestra diversidad para mostrar nuestra presencia en números demasiado grandes para pasarlos por alto», dice la declaración.

La marcha tuvo el apoyo significativo del mundo del espectáculo. La lista de oradores en Washington incluía a Scarlett Johansson, Ashley Judd, Melissa Harris-Perry y el documentalista Michael Moore. Estaba prevista la asistencia de Cher, Katy Perry y Julianne Moore, y actuaban entre otros Janelle Monae, Maxwell, Samantha Ronson, las Indigo Girls y Mary Chapin Carpenter.

Había manifestaciones de mujeres y diversos grupos en todo el país y en el extranjero.

En Sydney, Australia, miles de personas marcharon en solidaridad a través del parque Hydede la ciudad. Un dirigente dijo que el odio, los prejuicios y el racismo no son problemas exclusivos de Estados Unidos.

En Praga, cientos de personas se concentraron en la Plaza Wenceslao a pesar del frío intenso con retratos de Trump y el presidente ruso Vladimir Putin, y banderas con leyendas como «Esto es apenas el comienzo».

EEUU: Trump apoya servicios de inteligencia e ignora protestas

El presidente de EE.UU., Donald Trump, ofreció su total apoyo a los servicios de inteligencia del país, cuyas conclusiones sobre los ciberataques rusos para interferir en las elecciones del pasado noviembre cuestionó antes de asumir el cargo.

Trump visitó las instalaciones de la CIA en Langley (Virginia) en su primer día completo como presidente de EE.UU. con un mensaje claro para la comunidad de inteligencia: «De verdad les apoyo», les dijo.

«No hay nadie que tenga una mejor consideración de la comunidad de inteligencia que Donald Trump», subrayó el mandatario entre aplausos.

«Les quiero. Les respeto», comentó también Trump, quien enfatizó, por otro lado, que es necesario «deshacerse» del Estado Islámico (EI) y que el «terrorismo radical islámico» debe ser «erradicado».

La relación de Trump con los servicios de espionaje del país ha sido bastante tensa en las últimas semanas, a raíz de las reticencias del mandatario a dar por buena la conclusión, compartida por agencias como la CIA y el FBI, de que Rusia orquestó una estrategia de ciberataques para ayudarle a ganar las elecciones presidenciales.

La relación de Trump con los servicios de espionaje del país ha sido bastante tensa en las últimas semanas, a raíz de las reticencias del mandatario a dar por buena la conclusión, compartida por agencias como la CIA y el FBI, de que Rusia orquestó una estrategia de ciberataques para ayudarle a ganar las elecciones presidenciales.

Trump ha prometido que en 90 días desde su investidura su equipo presentará un «informe completo» sobre ciberataques y filtraciones, lo que le permitirá ofrecer su versión de un escándalo que comenzó con la infiltración en las comunicaciones del Partido Demócrata, orquestada según EE.UU. por Rusia, con la intención de influir en el resultado de las elecciones de noviembre.

En esa misma reunión, el republicano acusó a los medios de comunicación de mentir sobre las cifras de asistencia a su investidura y se declaró en «guerra» con los periodistas, de quienes dijo que están «entre los seres humanos más deshonestos de la tierra».

Tras ofrecer su apoyo a la comunidad de inteligencia, cargó contra los medios.

El mandatario no hizo ninguna referencia a la multitudinaria marcha que se está celebrando en Washington, donde cientos de miles de personas protestan en defensa de los derechos que ven amenazados por su llegada a la Casa Blanca.

Trump ha hecho caso omiso de las manifestaciones masivas contra él en su primer día completo en el cargo y ha seguido con su agenda de trabajo.

Sorpresivamente ni siquiera ha tuiteado para responder a quienes expresan su repudio en las calles.

of-am

Espaillat sobre ausencia en toma Trump: «No me siento conectado con él»

WASHINGTON.- El congresista Adriano Espaillat, el primer dominicano-americano en llegar al Congreso de los Estados Unidos, no asistió a la inauguración presidencial de Donald Trump porque no se siente conectado con él.

“No creo que compartimos los mismos valores. Creo que su retórica es muy agresiva, muy intolerante e insulta a los mexicanos, [el] abusa de las mujeres, de los discapacitados, de los veteranos, de los musulmanes”, dijo.

Consideró que Trump tiene que respetar las diferencias de las ramas del gobierno y gobernar ecuánimemente con todos los sectores, para que le pueda ir bien a él y a la nación.

Dijo que de lo contrario, va haber un gran enfrentamiento entre sectores que se oponen a lo que él piensa y los que lo han apoyado.

Espaillat, quien en su juramentación en el Congreso estuvo acompañado por más de 400 personas, una cifra récord, exhortó a la comunidad a votar en los procesos eleccionarios de los Estados Unidos.

“Nosotros tenemos que votar, y si no votamos entonces no nos podemos dejar sentir. Yo creo que muchas personas pensaron que como era posible que ganara Donald Trump, pues mucha gente no salió a votar y mira lo que sucedió”, dijo en entrevista con la revista People en Español.

Prometió seguir trabajando para asegurar que los jóvenes indocumentados cuenten en el futuro con una reforma migratoria que los proteja.

wj/am

ITALIA: Accidente de bus escolar deja al menos 16 muertos

Un autobús que trasladaba a un grupo de adolescentes, luego de realizar un viaje por Francia, se accidentó e incendió, dejando al menos 16 muertos y otras 39 personas heridas, en la ciudad italiana de Verona.

Las víctimas tendrían edades de entre 14 y 18 años, y otras 39 han resultado heridas, reportaron los bomberos locales.

El siniestro ocurrió durante la noche, cuando el bus trasladaba a 55 personas, la mayoría adolescentes de nacionalidad húngara, en la autovía A4 a la altura del municipio de San Martino Buon Albergo, cerca de la salida hacia Verona este.

Al impactar el vehículo contra un poste, este se incendió, lo cual provocó que muchos de los pasajeros quedaran atrapados dentro del autobús, envuelto por las llamas. Las víctimas, que han quedado calcinadas, regresaban de un viaje por Francia.

Hasta el momento no se ha podido identificar a los fallecidos debido a que sus cuerpos están irreconocibles y esto solo será posible después de estudiar el ADN de los cadáveres.

Las autoridades vienen investigando las imágenes de las cámaras de seguridad de las vías para esclarecer el fatal accidente.

Las autoridades vienen investigando las imágenes de las cámaras de seguridad de las vías para esclarecer el fatal accidente.

Los heridos han sido trasladados a distintos hospitales de la zona, sobre todo al de Verona, y reciben la asistencia de las autoridades italianas y del cónsul general de Hungría en Milán, Judit Timaffy.

Judit afirmó a los medios locales que muchos sufren una gran conmoción después de haber visto a sus compañeros atrapados dentro del vehículo en llamas, que han descrito como «una trampa que inmediatamente comenzó a arder».

El cónsul señaló que quienes pudieron escapar del autobús, que ha quedado totalmente calcinado, fueron los ocupantes de la parte trasera del vehículo y que lo lograron gracias a la ayuda de un profesor de educación física, que rompió uno de las ventanas para permitir a los ocupantes saltar a la carretera.

Además, explicó que el autobús se había detenido media hora antes del siniestro para hacer una pausa y que en el momento de la colisión algunos de los ocupantes se encontraban dormidos.

El presidente de Italia, Sergio Mattarella, expresó su pésame y «profunda tristeza» al presidente húngaro, Janos Ader.

of-am

EE.UU: Desaparece la sección de “LGBT” de la web de la Casa Blanca

EEUU:  El subdominio whitehouse.gov/lgbt estaba dedicado por Obama al lobby gay. Pocos minutos después de jurar Trump su cargo, la sección desaparece de la web de la Casa Blanca.

Trump no parece dispuesto a contentar al establishment. En una de sus primeras medidas efectivas como presidente, la página web de la Casa Blanca, whitehouse.gov, ha eliminado la sección “LGBT”, dedicada por Obama a presumir de sus concesiones al lobby gay.

La reacción del lobby no se ha hecho esperar, y ya varias webs norteamericanas atacan por este motivo al flamante presidente, que ha jurado hoy su cargo como comandante en jefe de los Estados Unidos.

Mientras tanto, Obama se marcha dejando un legado de guerras y tensiones diplomáticas, algo con lo que tendrá que lidiar Donald Trump en los primeros días de su mandato.

 

PANAMA: Interpol emite alerta roja contra dominicano Ventura

PANAMA.- La Interpol emitió alerta roja contra el dominicano, Gilberto Ventura Ceballos, quien se fugó del centro penitenciario La Joyita el pasado 28 de diciembre de 2016.

Fue colocado en la lista de los más buscados luego que la magistrada del Segundo Tribunal Superior de Justicia, Georgina Tuñón George, mediante el Oficio N°38 del 13 de enero de 2017, remitió al director nacional de Investigación Judicial, Marcos Córdoba, el formulario de notificación roja en contra del prófugo.

A Ventura se le sigue un proceso por los delitos contra la vida e integridad personal, y contra la libertad individual, en perjuicio de cinco jóvenes, hecho ocurrido en el 2011 en La Chorrera.

Actualmente la Policía Nacional (PN) ofrece recompensa hasta $50 mil por quién ofrezca información que conduzca a la detención de Ceballos.

El director de la PN Omar Pinzón ha reiterado a la ciudadanía estar pendiente y reconocer a Ceballos y brindar la información adecuada. Informó que a Ceballos le gusta disfrazarse y que mantiene una cicatriz  en la parte superior del brazo izquierdo.

wj/am

Salud Pública pide aplicar medidas ante bajas temperaturas

SANTO DOMINGO.- El Ministerio de Salud prepara una directiva para que la población general, establecimientos de salud, organizadores de excursiones y operadores de transporte privado aplique las orientaciones necesarias para prevenir enfermedades y eventos de salud relacionados a bajas temperaturas.

Entre las orientaciones, la dependencia resalta evitar salidas innecesarias del hogar,  mantener bajo cuidado la alimentación y vestimenta de los niños y envejecientes, por ser los más vulnerables al desarrollo de enfermedades.

Mediante la directiva también indica a la ciudadanía mantener una alimentación adecuada, ingiriendo pequeñas porciones varias veces al día y aumentar el consumo de agua y alimentos líquidos como sopa y chocolate, entre otros.

También insiste en la necesidad de cubrirse la boca y nariz con un pañuelo o servilleta limpios o con el antebrazo interno doblado, así como mantener un correcto lavado de  las manos con agua y jabón, pidea las personas acudir en caso de presentar  confusión o pérdida de lamemoria.

A las direcciones provinciales de Salud (DPS) las instruye a coordinar con instituciones de salud, organizaciones no gubernamentales y sociales, para la gestión de frazadas y ropas para entregar en lacalle (indigentes), excursionistas u otras poblaciones afectadas por las bajas temperaturas.

Asimismo, difundir en los medios de comunicación  medidas recomendadas a la población general; y supervisar que los centros de salud apliquen las medidas indicadas a estos. De la misma forma, fortalecer la vigilancia, notificación y monitoreo de hipotermia y otros eventos desalud relacionados.

Instruye a los centros de salud estar atentos a posibles casos de hipotermia, principalmente en zonas montañosas donde se registran temperaturas muy bajas (menos de 10 grados Celsius) y que reciben aexcursionistas. También, tener medicamentos, insumos y materiales como respuesta ante  enfermedades respiratorias virales,  entre otras.

Otras instrucciones a los centros de salud es establecer una efectiva coordinación con otros centros de la red para el traslado oportuno y adecuado de que requieran atención especializada; y orientar a laspersonas que demandan atención en las medidas definidas a la población general.

Instruye a las compañías de transporte privado a incrementar las medias de seguridad  en transporte hacia áreas de riesgo por bajas temperaturas, presencia de neblina y otros factores. Las medidasincluyen reducción de la velocidad, verificación de las condiciones de los vehículos, uso de luces apropiadas.

Finalmente, a los organizadores de excursiones hacia zonas montañosas los instruye a tomar precauciones extraordinarias de coordinación con las autoridades competentes para preservar la salud de los excursionistas; y requerir una evaluación médica a las personas interesadas en realizar excursión a las áreas montañosa, especialmente a las que padecen alguna enfermedad crónica.

of-am

México deporta a 91 cubanos de su territorio

El gobierno mexicano deportó desde el estado de Chiapas a 91 cubanos a su país, luego de que las autoridades de la isla brindaran el reconocimiento de nacionalidad, informó el Instituto Nacional de Migración (INM).

El grupo salió hacia Cuba desde el aeropuerto de Tapachula en un avión de la Policía Federal, tras obtener el permiso de las autoridades de la isla para que la aeronave aterrizara en La Habana, detalló la institución en un comunicado.

Los 91 cubanos —20 mujeres y 71 varones— fueron repatriados después de ser presentados a la autoridad migratoria, ya que «se encontraban administrativamente irregulares en territorio mexicano», señaló.

El INM indicó que estos cubanos llegaron a Chiapas en diferentes fechas «con el propósito de obtener un oficio de salida que les permitiera transitar libremente por territorio mexicano para llegar a los Estados Unidos».

Las autoridades migratorias ratificaron su compromiso de aplicar la ley sin distingos de nacionalidad, velando por los derechos humanos de los extranjeros que transitan por territorio mexicano.

Las autoridades migratorias ratificaron su compromiso de aplicar la ley sin distingos de nacionalidad, velando por los derechos humanos de los extranjeros que transitan por territorio mexicano.

El oficio de salida, previsto en la Ley de Migración, es una medida de facilitación que se les brinda a los extranjeros que no tienen un reconocimiento de nacionalidad de las autoridades de sus países.

Ese documento «les brinda la posibilidad de transitar durante 20 días legalmente por territorio nacional para que puedan regularizar su situación migratoria en México o salir del país».

Sin embargo, explicó, «el Consulado General de Cuba realizó el reconocimiento de nacionalidad de los 91 cubanos, por lo que la autoridad migratoria mexicana aplicó la ley y llevó a cabo el retorno asistido».

A lo largo del año pasado, por esta zona cruzaron unos 34.600 cubanos camino a Estados Unidos, pero casi 3.500 hombres y mujeres provenientes de la isla fueron repatriados por las autoridades mexicanas.

of-am