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Colegio Médico Dominicano: producción hospitalaria, ingresos y dignidad social
Por: ROBERTO LAFONTAINE
El Colegio Médico Dominicano celebró la Asamblea Nacional Extraordinaria, convocada por el Comité Ejecutivo con el fin de conseguir el poder para desarrollar la estrategia apropiada dentro de un espacio político electoral que le permita obtener un aumento salarial.
Dicha asamblea contó con la simpatía del colectivo médico perteneciente tanto al sector publico civil como militar, a los patronatos y porque no, sean que laboren directamente con la atención a los pacientes o en el aspecto de apoyo administrativo del nivel ministerial o de los servicios, pues todos están conscientes que el aumento del salario del sector médico que atiende a los pacientes en los hospitales públicos tradicionales, por arrastre, conllevaría un aumento salarial en los demás sectores.
Se discutió una agenda de nueve puntos, pero solo definidos los siete que expresan el beneficio de los médicos en cuanto a mejora de los ingresos. Los demás tienen la función de una sombrilla, tapar ante la mirada de toda la sociedad las verdaderas intenciones del colegiado: procurar que esta pague más caro un servicio de salud malo.
Es insensato no estar de acuerdo con que los médicos necesitan un nivel de ingreso acorde con los requerimientos del ejercicio de esta noble profesión y más en este momento de la historia donde el conocimiento necesario para mantener la calidad adecuada requiere de una inversión financiera continua en preparación, tranquilidad para procesar y utilizar los conocimientos renovados y la seguridad financiera para apoyar el desarrollo y crecimiento familiar.
Pero más insensato es que el CMD pueda pretender más dinero al margen del proceso de producción de los servicios de salud, de forma tal que al lograr la mayor eficiencia en el uso de los recursos se aumente la cantidad y la calidad de los servicios y, por ende, elevar el nivel de satisfacción de los usuarios; o sea, no es posible llegar a acuerdos de aumento sin llegar a acuerdos sobre la planificación, organización, dirección y control de la producción de servicios de salud en los hospitales tradicionales.
La dirigencia médica, consciente de poseer el control del proceso productivo de salud en los hospitales tradicionales, amenaza con usar el mecanismo de la huelga en los servicios de salud de estos centros como arma de presión en un espacio electoral. En estos hospitales se atiende más del 65% de la población, los pobres hasta de solemnidad, la solemnidad con la que se debe ejercer esta noble profesión.
O sea, aprovechar la no existencia de un régimen de consecuencias laboral para parar los servicios, situación que no ocurre en las clínicas privadas ni en los hospitales descentralizados ni en los hospitales administrados por patronatos y porque no, ni en los hospitales militares. Por lo que se puede traer a colación el planteamiento que hiciera León Bloy, en la célebre obra “La Sangre del Pobre”, el soporte de la lucha reivindicativa de los médicos será la sangre del pobre.
No se puede olvidar que el control médico de la producción de los servicios de salud en los hospitales tradicionales es la razón última por lo que en la auditoría practicada a expedientes de 116 personas fallecidas con diagnostico de dengue se pudo evidenciar que al 33% se le aplicó medicamentos sin diagnóstico, por lo que fallecieron sin recibir el tratamiento adecuado y la mayor parte del 67% restante falleció por diagnóstico tardío o un seguimiento médico intrahospitalario inoportuno.
La dignidad social y la correspondiente remuneración económica son consustancial al ejercicio de la medicina. Las mismas tienen que estar vinculadas al proceso de producción de los servicios de salud. Una lucha reivindicativa por unas monedas más o unas monedas menos no solo nos despegan de la posibilidad de recuperar la dignidad social perdida, sino que nos alejan de que el colectivo social apoye pagar más sin vincularse con una elevación tanto de la producción de los servicios prestados como de la calidad de dichos servicios.
rlafontaine1@yahoo.es