Santo Domingo. Rep. Dom. - 01 de Septiembre 2014
Salud
28 Abril 2013, 09:13 AM, 0 Comentarios
Electrofisiología despunta en Santiago
Por JOSE PIMENTEL MUÑOZ

SANTIAGO.- Pacientes con problemas en el sistema eléctrico del corazón provenientes de todo el país y de países del área del Caribe están viniendo a esta ciudad a someterse a estudios diagnósticos y a tratamientos en un laboratorio de electrofisiología que funciona en el Centro de Intervenciones Cardiovasculares (Cenicardio), radicado en la clínica Unión Medica del Norte.

El laboratorio está atendiendo a un segmento de pacientes que antes tenía que ir al exterior, mayormente a Estados Unidos, a realizarse a costos elevados procedimientos de electrofisiología.

El corazón es una glándula endocrina y, al mismo tiempo, una bomba formada por tejido muscular y para poder funcionar está provista de su propia fuente de energía. El impulso eléctrico se genera en el nódulo sinusal (también llamado nódulo sinoatrial), el cual es una pequeña masa de tejido especializado localizada en el borde externo de la cavidad superior derecha del corazón.

El nódulo sinusal genera impulsos eléctricos (entre 60 a 100 veces por minuto en condiciones normales), los cuales viajan a través de las vías de conducción y hacen que todas las cavidades del corazón (atrios y ventrículos) se contraigan con la sincronización correspondiente para bombear la sangre hacia todos los rincones del cuerpo.

A veces el impulso eléctrico se transmite muy lentamente (sufre bloqueo) y en otras circunstancias circula repetidamente por las mismas sendas, creando una especie de “cortocircuito” que altera la secuencia normal del ritmo cardíaco. Cuando esto último tiene lugar, los cardiólogos hacen el diagnóstico de una arritmia o taquicardia, pudiendo optar por varias alternativas de tratamiento.

Pero la alternativa más efectiva y duradera, pues es curativa en casi 99 por ciento de los casos, es la ablación o eliminación del tejido anormaldonde se produce el foco de arritmia ocortocircuito utilizando energía de radiofrecuencia.

El doctor David Hernández, director de Cenicardio, explicó que en el laboratorio de electrofisiología se hace el estudio al paciente para determinar la forma en que funciona el sistema eléctrico del corazón y la causa real de la arritmia y, si es necesario, se hace el tratamiento de corrección sin bisturí –conocido como ablación- que consigue una curación aproximada al 90 por ciento. A otros pacientes se les indica marcapasos o desfibrilador, que sondispositivos reguladores del ritmo, la frecuencia yla sincronización de la actividad cardiaca.

CON CATETERES

El cardiólogo, especializado en electrofisiología en México, observó que tanto el estudio como el tratamiento se hacen introduciendo catéteres por una arteria de la ingle o de la clavícula, los cuales se llevan hasta las cavidades del corazón mediante la visualización directa empleando los rayos X. En el caso de que se deba a cables celulares anómalos, éstos son eliminados o bloqueados utilizando los mismos catéteres.

Hernández aclaró que la aplicación de energía de radiofrecuencia que se emplea en la ablación no es dolorosa y es curativa y que el procedimiento se hace con el paciente sedado y catéteres de espesor inferior a 2 milímetros,auxiliándose de equipos computarizados y haciendo una especie de mapa de la actividad eléctrica del corazón.

“Ablación no significa una cirugía cardiaca, pues la introducción de los catéteres se hace a través de incisiones de unos 5 milímetros y con anestesia local (no general) en la mayoría de los pacientes.Una vez colocados los catéteres en las cavidades cardiacas (atrios, ventrículos, etc.) no se experimenta dolor”, sostuvo.

El especialista de Cenicardio informó que en la gran mayoría de los casos (90-95%) el procedimiento dura entre dos y tres horas y el paciente es egresado entre 12 y 24 horas después, produciéndose la reintegración a sus actividades normales en 3-7 días.

josepimentelmunoz@hotmail.com

 

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